Pembengkakan pada satu kaki setelah perjalanan jauh tidak selalu sekadar pegal karena duduk terlalu lama. Kondisi ini bisa menjadi tanda DVT atau deep vein thrombosis, yaitu gumpalan darah pada pembuluh vena dalam di tungkai.
Risiko terbesarnya muncul ketika sebagian gumpalan lepas lalu mengalir ke paru-paru. Sumbatan tersebut dapat menyebabkan emboli paru, kondisi serius yang bisa mengancam jiwa.
Gejala darurat perlu segera ditangani bila muncul sesak napas mendadak, nyeri dada saat menarik napas atau batuk, serta denyut jantung cepat. Batuk berdarah, pusing berat, dan pingsan juga termasuk tanda yang tidak boleh ditunda penanganannya.
Tanda Pada Tungkai Yang Perlu Dicek
DVT tidak selalu menimbulkan keluhan yang sama pada setiap orang. Namun, perubahan pada satu sisi tungkai patut diperhatikan, terutama setelah perjalanan panjang, operasi, atau kondisi yang membatasi gerak.
- Pembengkakan pada satu kaki, dengan betis atau tungkai tampak lebih besar dibanding sisi lainnya.
- Nyeri, keram, pegal, atau nyeri tekan pada betis yang dapat terasa lebih kuat saat berdiri dan berjalan.
- Perubahan warna kulit menjadi kemerahan, lebih gelap, atau kebiruan pada area tungkai.
- Kulit pada bagian yang terdampak terasa lebih hangat dibandingkan area di sekitarnya.
Tanda-tanda tersebut memang dapat terjadi akibat kondisi lain. Sebaliknya, orang yang mengalami DVT juga belum tentu merasakan seluruh gejala itu.
Mengapa Perjalanan Jauh Meningkatkan Risiko
Duduk lama di pesawat, kereta, atau mobil dapat memperlambat aliran darah dalam vena tungkai. Otot betis yang jarang bergerak tidak bekerja optimal sebagai pompa alami untuk membantu darah kembali ke jantung.
Perlambatan aliran darah ini dikenal sebagai venous stasis dan menjadi salah satu faktor pembentukan trombus. Karena itu, perjalanan jauh dengan sedikit kesempatan bergerak perlu diantisipasi, terutama pada orang dengan faktor risiko tambahan.
Risiko dapat meningkat pada orang yang pernah mengalami DVT atau emboli paru, baru menjalani operasi besar, dirawat di rumah sakit, atau mengalami cedera berat. Kehamilan dan masa setelah melahirkan juga termasuk kondisi yang perlu mendapat perhatian.
Penggunaan kontrasepsi hormonal atau terapi hormon yang mengandung estrogen dapat menambah risiko. Faktor lain meliputi kanker aktif, kelainan pembekuan darah, usia lanjut, obesitas, dan riwayat DVT dalam keluarga.
DVT tetap bisa terjadi pada orang tanpa faktor risiko yang diketahui. Maka, nyeri atau bengkak pada satu kaki sebaiknya tidak langsung dianggap keluhan biasa setelah bepergian.
Pemeriksaan Dan Penanganan
Dokter dapat menilai kemungkinan DVT lewat riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan Wells score. Pada kemungkinan klinis rendah, pemeriksaan D-dimer dapat membantu menyingkirkan kemungkinan DVT.
USG dupleks pembuluh darah menjadi pemeriksaan utama untuk mendeteksi trombus dan menilai aliran darah bila kemungkinan klinisnya tinggi. Dalam kondisi tertentu, dokter dapat memakai CT venografi atau CT pulmonary angiography jika ada kecurigaan emboli paru.
Antikoagulan atau pengencer darah menjadi terapi utama pada sebagian besar kasus. Obat ini tidak langsung melarutkan bekuan, tetapi membantu mencegah gumpalan membesar dan mengurangi pembentukan trombus baru.
Antikoagulan tidak boleh dihentikan tanpa berkonsultasi dengan dokter. Tungkai yang bengkak juga sebaiknya tidak dipijat atau diurut sebelum penyebabnya dipastikan melalui evaluasi medis.
Gerakan Sederhana Saat Bepergian
Risiko DVT dapat dikurangi dengan berdiri dan berjalan berkala saat perjalanan memungkinkan. Bila belum bisa berdiri, gerakkan pergelangan kaki dengan mengarahkan ujung kaki ke atas dan ke bawah.
Gerakan memutar pergelangan kaki secara perlahan juga dapat membantu mengaktifkan otot betis. Pengguna kendaraan pribadi dapat menjadwalkan pemberhentian berkala untuk beristirahat dan bergerak.
Pada orang dengan faktor risiko tertentu, dokter dapat mempertimbangkan stoking kompresi atau obat pencegah penggumpalan darah. Pilihan tersebut perlu disesuaikan dengan kondisi dan indikasi medis masing-masing.
