Kaki pengkor atau Congenital Talipes Equinovarus (CTEV) merupakan kelainan bawaan yang membuat kaki bayi mengarah ke dalam. Kondisi ini memiliki peluang perbaikan yang baik bila penanganan dilakukan terarah dan keluarga konsisten menjalani terapi.
Spesialis Bedah Ortopedi Anak dan Traumatologi Brawijaya Hospital Saharjo, dr. M. Deryl Ivansyah, Sp.OT, Subsp.A, menyebut ada empat syarat penting yang perlu dipenuhi. Menurutnya, WHO menyatakan kondisi anak berpeluang baik hingga 95 persen apabila seluruh syarat tersebut terpenuhi.
“WHO menyebutkan kalau syarat-syarat itu dipenuhi, 95 persen insyaallah akan baik kondisinya,” ujar dr. Deryl di Brawijaya Hospital Saharjo, Jakarta, Jumat (13/11/2026). Peluang tersebut terutama berkaitan dengan ketepatan diagnosis, waktu intervensi, kompetensi tenaga kesehatan, serta kepatuhan keluarga.
Empat Syarat Penanganan Kaki Pengkor
- Deteksi kelainan sedini mungkin. Orangtua perlu memperhatikan bentuk kaki bayi sejak masa kehamilan maupun segera setelah persalinan melalui pemeriksaan fisik. Pemantauan dapat dilakukan melalui USG oleh dokter spesialis kebidanan dan kandungan, subspesialis fetomaternal, serta skrining pada bayi baru lahir.
- Diagnosis tipe idiopatik tanpa penyerta berat. Peluang perbaikan tertinggi umumnya terdapat pada bayi dengan clubfoot idiopatik, yaitu kondisi yang tidak disertai masalah medis bawaan lain. Kelainan yang berkaitan dengan gangguan saraf tulang belakang atau kondisi berat lain dapat membuat struktur kaki lebih kaku dan meningkatkan risiko kekambuhan.
- Intervensi oleh tenaga kesehatan yang menguasai teknik penanganan. Ketepatan diagnosis dan terapi membutuhkan dokter serta fasilitas kesehatan yang memahami penanganan khusus clubfoot. Kebutuhan terhadap subspesialis menjadi lebih penting ketika anak sudah melewati masa awal deteksi.
- Perawatan dilakukan secara holistik bersama keluarga. Orangtua perlu mengikuti jadwal penggantian gips secara rutin sesuai arahan dokter selama terapi berlangsung. Setelah rangkaian gips selesai, penggunaan sepatu khusus di rumah juga perlu dipastikan agar telapak kaki tidak kembali tertarik ke dalam.
Kelainan clubfoot dapat terbagi menjadi tipe posisional, idiopatik, dan neurogenik sindromik. Tipe posisional berkaitan dengan posisi bayi di dalam rahim, sedangkan tipe neurogenik sindromik dapat dipicu masalah medis penyerta.
Dr. Deryl mengatakan respons perbaikan cenderung lebih optimal ketika anak segera dibawa untuk mendapatkan intervensi. Pada usia dini, kelenturan urat masih lebih baik sehingga penanganan dapat dilakukan dengan lebih efektif.
“Semakin dini penanganannya akan semakin baik, baik dia yang tipe posisional, tipe idiopatik, atau tipe yang kita sebut neurogenik sindromik,” tutur dr. Deryl. Namun, kondisi dengan penyerta lain membutuhkan perhatian berbeda karena anatomi kaki dapat lebih sulit diperbaiki.
Menurut dr. Deryl, pasien dengan masalah penyerta dapat memerlukan tindakan pembedahan yang lebih kompleks dan berlapis. Risiko kaki kembali ke posisi semula juga dinilai lebih tinggi pada kelompok ini.
“Kalau ada penyerta lain itu dia kondisinya sangat berbeda dan angka rekurensi atau angka baliknya itu cukup tinggi,” jelas dr. Deryl. Karena itu, pemeriksaan dokter diperlukan untuk menentukan tipe kelainan dan rencana penanganan yang sesuai.
Keterlibatan orangtua menjadi bagian penting selama seluruh proses terapi, mulai dari penggantian gips hingga pemakaian alat khusus di rumah. “Penanganannya harus paripurna, jadi harus holistik. Dari awal sampai akhir, bapak sama ibu harus bersedia menjadi tim,” kata dr. Deryl.
