Seorang insinyur berusia 35 tahun di Taiwan didiagnosis mengalami gagal ginjal stadium akhir setelah keluhan gatal pada kulit yang berlangsung enam bulan tidak kunjung membaik. Pemeriksaan menunjukkan nilai laju filtrasi glomerulus atau eGFR-nya telah turun hingga di bawah 10 ml/menit/1,73 m².
Kondisi tersebut masuk penyakit ginjal kronis stadium 5 atau uremia, ketika ginjal tidak lagi mampu menyaring zat sisa metabolisme secara memadai. Pria itu sebelumnya menganggap dirinya bugar dan tidak menyadari sejumlah perubahan pada tubuhnya.
Dokter spesialis nefrologi di Rumah Sakit Umum Tri-Service Taiwan, dr Hong Yongxiang, membagikan kasus tersebut sebagai pengingat bahwa gangguan ginjal tidak hanya terjadi pada kelompok usia lanjut. Menurut keterangan yang dikutip China Times, pasien tersebut menjalani ritme kerja ekstrem lebih dari 14 jam setiap hari.
Sebelum gatal muncul, pasien beberapa kali melihat urinenya berbusa dan mengalami pembengkakan kelopak mata pada pagi hari. Namun, tanda-tanda itu tidak segera diperiksakan karena dianggap bukan keluhan yang serius.
Gatal hebat kemudian muncul berupa bentol-bentol di lengan dan punggung. Ia sempat berobat ke dokter kulit, menggunakan salep kortikosteroid, serta mengonsumsi antihistamin, tetapi keluhan tersebut tetap bertahan.
Kondisinya makin mengganggu ketika pergelangan kaki membengkak sampai sepatu olahraga tidak lagi muat dipakai. Pasien awalnya menduga pembengkakan itu berkaitan dengan gangguan liver, sebelum pemeriksaan medis menemukan fungsi ginjalnya telah menurun drastis.
Gatal yang dialaminya ternyata merupakan uremic pruritus, bukan reaksi alergi kulit biasa. Keluhan ini dapat terjadi saat zat sisa metabolisme menumpuk dalam darah karena ginjal tidak lagi sanggup menyaringnya secara optimal.
“Saya masih sangat muda, kenapa saya sudah di ambang harus cuci darah?” ujar pria tersebut setelah mendengar diagnosis dokter, seperti dikutip Vietnam.vn. Reaksi itu menggambarkan bahwa penurunan fungsi ginjal dapat diketahui terlambat bila gejala awal terus diabaikan.
Lima Tanda Yang Perlu Diperhatikan
Urine berbusa yang menetap. Urine dapat sesekali berbusa dan biasanya hilang dalam sekitar dua menit, tetapi busa yang pekat seperti busa bir dan bertahan lebih dari lima menit perlu diperhatikan karena dapat berkaitan dengan kebocoran protein atau proteinuria.
Kelopak mata bengkak saat bangun tidur. Saat fungsi ginjal melemah, tubuh dapat kesulitan membuang kelebihan air dan natrium pada malam hari sehingga cairan menumpuk pada jaringan tipis seperti kelopak mata.
Kulit gatal tanpa penyebab yang jelas. Gatal yang sangat mengganggu dan tidak membaik dengan pengobatan kulit dapat menjadi salah satu tanda penumpukan zat sisa metabolisme dalam tubuh.
Kaki bengkak berlekuk atau edema. Lekukan yang tertinggal setelah bagian dalam pergelangan kaki ditekan selama lima detik dapat menunjukkan adanya kelebihan cairan dan gangguan keseimbangan protein.
Mudah lelah tanpa sebab yang jelas. Ginjal menghasilkan hormon eritropoietin atau EPO untuk merangsang pembentukan sel darah merah, sehingga kerusakan ginjal dapat menurunkan produksi sel darah merah dan memicu anemia.
Keluhan-keluhan tersebut tidak selalu berarti seseorang mengalami penyakit ginjal, tetapi kemunculannya secara menetap patut mendapat perhatian medis. Pemeriksaan fungsi ginjal menjadi penting terutama ketika urine berbusa, pembengkakan, gatal tanpa penyebab jelas, dan kelelahan muncul bersamaan.
