Tidak semua pasien kanker payudara harus menjalani mastektomi atau pengangkatan seluruh jaringan payudara. MRCCC Siloam Semanggi menyebut pilihan operasi ditentukan oleh hasil evaluasi medis dan kondisi tiap pasien.
Salah satu tindakan yang dapat dipertimbangkan adalah Breast Conserving Surgery atau BCS. Prosedur ini mengangkat jaringan kanker sambil mempertahankan sebagian jaringan payudara yang sehat.
Dokter Spesialis Bedah Onkologi MRCCC Siloam Semanggi, Dr. dr. Denni Joko Purwanto, Sp.B (K) Onk, menjelaskan dokter menilai beberapa faktor sebelum menentukan operasi. Faktor itu mencakup ukuran tumor, stadium penyakit, karakteristik sel kanker, serta kemungkinan penyebarannya.
Pemeriksaan radiologi, patologi, dan molekuler menjadi bagian dari penilaian tersebut. Pemeriksaan ini membantu tenaga medis mengenali tipe kanker dan menyusun rencana terapi yang sesuai.
Operasi Tidak Sama untuk Semua Pasien
Mastektomi dilakukan dengan mengangkat seluruh jaringan payudara. Sementara itu, BCS mempertahankan sebagian jaringan payudara setelah area kanker diangkat.
Perkembangan metode bedah membuat pilihan penanganan kanker payudara semakin beragam. Pada kondisi tertentu, tim bedah plastik dan rekonstruksi dapat terlibat untuk membantu menjaga bentuk payudara serta kualitas hidup pasien setelah operasi.
Dr. Denni menyebut pendekatan deeskalasi sebagai salah satu perkembangan dalam terapi kanker. Pendekatan ini berupaya mengurangi intensitas tindakan medis tanpa mengabaikan efektivitas pengobatan.
Metode minimal invasif juga dapat digunakan pada kondisi tertentu untuk menekan dampak dan efek samping tindakan operasi. Rekonstruksi payudara dapat dilakukan setelahnya untuk membantu mengembalikan estetika bentuk dan fungsi payudara.
Subtipe Kanker Menentukan Arah Terapi
Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi Onkologi Medik MRCCC Siloam Semanggi, Dr. dr. Jeffry Beta Tenggara, Sp.PD-KHOM, menyebut kanker payudara memiliki sejumlah subtipe. Subtipe tersebut meliputi Luminal A, Luminal B, HER2-positif, dan triple negative.
Setiap subtipe memiliki karakteristik berbeda sehingga pertimbangan terapinya juga tidak sama. Biopsi dan pemeriksaan lanjutan diperlukan untuk mengenali karakteristik tumor sebelum pengobatan ditetapkan.
Pada sebagian kondisi, pasien dapat menerima kemoterapi lebih dulu untuk mengecilkan tumor sebelum operasi. Tahapan perawatan karena itu tidak bisa disamaratakan untuk seluruh pasien.
Pesan mengenai penanganan yang bersifat individual disampaikan dalam kegiatan “Every Story is Unique, Every Journey Matters”. Kegiatan itu digelar MRCCC Siloam Semanggi bersama Kementerian Kesehatan RI dalam rangka Bulan Kesadaran Kanker Payudara.
Rehabilitasi Bisa Dimulai Lebih Awal
Rehabilitasi medik tidak hanya dilakukan setelah operasi. Dokter Spesialis Rehabilitasi Medik MRCCC Siloam Semanggi, dr. Anita Ratnawati, Sp.KFR (K), menjelaskan program ini dapat dimulai sebelum tindakan bedah.
Program rehabilitasi dapat berupa latihan pernapasan, penguatan otot, dan peningkatan daya tahan tubuh. Pendampingan ini membantu pasien menghadapi keterbatasan gerak yang mungkin muncul seusai operasi.
Penyintas Flavia Sungkit, yang didiagnosis kanker payudara stadium 1 pada 2022, menjalani pemulihan bertahap setelah BCS. Ia kembali beraktivitas, termasuk berenang, pilates, latihan di pusat kebugaran, dan mendaki gunung setelah mengikuti rehabilitasi medik.
Data GLOBOCAN 2024 mencatat 93.236 kasus baru kanker payudara di Indonesia serta 38.012 kematian akibat penyakit ini. Pemerintah menargetkan 60 persen kasus dapat ditemukan pada stadium awal, sementara capaian hingga 30 September 2026 berada di sekitar 16,19 persen.
Perempuan usia 30–69 tahun dapat melakukan deteksi kanker payudara di Puskesmas melalui program Cek Kesehatan Gratis. Pemeriksaan dini membantu pasien mendapatkan diagnosis dan pilihan penanganan yang sesuai dengan karakteristik penyakitnya.
